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中南大学成人高等教育本科毕业生学士学位申请表(个人)

来源：自考生学位网_xuewei.zikaosw.cn 时间：2021-09-15 09:52:49 编辑：cll

中南大学成人高等教育本科毕业生学士学位申请表(个人)已经公布，详情如下：

姓名

姓名
拼音

性别

民族

学制

年

半身免冠蓝底2吋彩照2张（其中一张写上学生姓名并用少许胶水粘贴，便于转贴学位证）

学号

政治面貌

出生日期

照片

专业全称

入学时间

毕业时间

学习形式

□业余 □函授

培养层次

申请授予专业学士学位

法学 □文学 □工学 □理学 □经济学 □管理学 □医学

本科毕业证书电子注册号

身份证号

学位外语考试

科目

□英语 □德语 □法语 □日语

参加考试省份

准考证号

合格证书编号

成绩

考试时间

年月

五门学位课程

论文（设计）成绩
(优/良)

成绩
(70分及以上)

工作单位

手机

座机

通信地址

毕业证件及成绩符合申报条件。

申请者本人签名：
年月日

继续教育学院审核意见：

经办人签名：

年月日

毕业证件及成绩符合申报条件，审核属实。

函授站审核人签名：

盖章（单位）
年月日

注意事项：
表格须如实填写，单位须签字盖章。如有弄虚做假者，取消资格，并给予相应处分。

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中南大学成人高等教育本科毕业生学士学位申请表(个人)

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