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安徽工程大学成人高等教育申请学士学位英语课程考试报名表
姓名 |
| 性别 |
| 出生日期 | 年 月 日 | 一寸近期 | |||||||
专业名称 |
| 培养层次 |
| 学制 |
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入学年月 |
| 预毕业 |
| 学习形式 |
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工作单位 |
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通讯地址 |
| 邮政编码 |
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联系方式 | 移动电话 |
| E-mail信箱 |
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QQ号码 |
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本人承诺: 考生本人签名: | |||||||||||||
下 述 信 息 考 生 不 得 填 写 | |||||||||||||
继续教育学院管理部门审核意见: 继续教育学院盖章 经办人签字: | |||||||||||||
学位办审核意见: 学位办盖章 经办人签字: |
备注:1、附本人有效身份证复印件;2、自考生无需填写“预毕业年月”和“学制”栏。
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